"Mencicipi" BPJS

Akhir-akhir ini aku sering mendengar tentang BPJS (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial) namun belum banyak tahu tentang hal itu. Aku bahkan tidak tahu jika ternyata peserta ASKES (Asuransi Kesehatan Indonesia) otomatis terdaftar sebagai peserta BPJS. Rupanya ketidaktahuanku itu dialami juga oleh teman-teman PNS yang lain. Maklum saja, sampai dengan saat ini belum ada sosialisasi dari ASKES di kotaku terkait BPJS itu terhadap PNS di tempatku bekerja. Atau jangan-jangan PNS di kantorku yang kelewat cuek ya? (^_^)

Selama ini berita tentang BPJS yang aku dengar adalah tentang masih carut marutnya pelaksanaannya, yang memang masih tergolong "baru" karena baru dilaksanakan mulai 1 Januari 2014. Gara-gara seringnya mendengar berita kurang menyenangkan tentang BPJS, aku (dan beberapa teman kantor) sempat bergurau bahwa sebaiknya untuk saat ini siapapun jangan sampai sakit, sebelum BPJS benar-benar berjalan lancar. Namun, siapa sangka jika aku malah (terpaksa) "mencicipi" BPJS tak lama setelah bergurau seperti itu.

Ceritanya, tanggal 15 Januari 2014 (19.00 WIB) lalu Shasa jatuh saat hendak pulang dari rumah temannya. Bukan hanya jatuh sekali, namun 2 kali! Sesampainya di rumah, Shasa buru-buru meluncur turun dari boncengan ayahnya dan berkata bahwa jari kakinya (kelingking kiri) sakit. Waktu aku sentuh, Shasa menjerit dan berkata bahwa jarinya itu sakit sekali. Sebenarnya saat itu juga aku ingin memeriksakannya ke rumah sakit, namun suamiku memintaku bersabar dulu. Dia menganggap bahwa jari Shasa hanya kesleo saja, apalagi Shasa tidak tampak terlalu kesakitan. Bahkan Shasa masih jalan-jalan walau terpincang-pincang.

Kamis tanggal 16 Januari 2014 Shasa tidak masuk sekolah. Rencananya, suamiku hendak memeriksakan Shasa ke dokter hari itu. Namun, lagi-lagi batal... karena tampaknya suamiku (dan juga Shasa) sepakat bahwa jarinya hanya kesleo saja. Selama itu, jari kaki Shasa yang tampak bengkak itu hanya diolesi dengan Coun***pain. Sejauh itu, Shasa tetap beraktivitas seperti biasa di rumah, hanya tetap dengan kaki yang terpincang-pincang. Sejujurnya aku kuatir, namun Shasa dan suamiku tampaknya menganggap sepele jari kaki Shasa yang bengkak itu.

Jum'at tanggal 17 Januari 2014 Shasa memutuskan untuk masuk sekolah. Karena tidak bisa mengenakan sepatu, dia menggunakan sandal. Sebenarnya, Jumat pagi itu Shasa dan suamiku sudah mulai berubah pikiran. Sebelum berangkat sekolah, mereka mampir ke dokter, namun sayang dokternya tutup. Jadi, Shasa langsung diantar ke sekolah. Walau masih dengan terpincang-pincang dia tetap memaksakan diri masuk sekolah dan naik ke lantai 2 (karena kelas Shasa memang di lantai 2).

Jum'at siang sepulang sekolah, suamiku memberi kabar bahwa dia sedang memeriksakan Shasa ke rumah sakit San** ***ra Madiun. Suamiku bilang bahwa Shasa akan di-rontgen. Aku di kantor harap-harap cemas menunggu hasil pemeriksaannya. Tak lama kemudian, suamiku memberi kabar bahwa ternyata jari kaki kelingking kiri Shasa patah dan harus dioperasi. Maka, tanpa membuang waktu aku pun buru-buru membereskan barang-barangku, sementara laptop kantor kuminta untuk dibereskan oleh temanku. Aku segera meluncur ke rumah sakit tempat Shasa dan suamiku menunggu.

Sesampainya di rumah sakit, dokter yang ada di UGD menyambutku dengan ramah. Dia memberitahuku (dan suamiku) tentang kondisi Shasa. Dia juga menjelaskan bahwa rumah sakit tersebut tidak bisa melayani ASKES (mungkin karena melihatku datang dengan mengenakan seragam KORPRI). Selanjutnya dikatakannya jika aku hendak menggunakan ASKES maka ada 3 rumah sakit yang bisa melayani untuk pembedahan tulang. Dengan ramah disebutkannya nama ketiga rumah sakit tersebut : 1 rumah sakit provinsi dan 2 rumah sakit swasta. Setelah berunding dengan suami, akhirnya kami memutuskan untuk membawa Shasa ke rumah sakit yang bisa melayani ASKES. Dia pun lantas membuatkan surat pengantar. Sungguh, kami sangat terkesan dengan keramahan dokter di rumah sakit tersebut, bahkan saat aku dan Shasa menunggu kendaraan (suamiku pulang untuk mengambil mobil), dokter dan perawat yang ada di UGD itu mengajak kami ngobrol dengan ramahnya.

Setelah mobil datang, Shasa didorong ke luar dari UGD oleh perawatnya dan dibantu masuk mobil. Selanjutnya kami meluncur menuju ke RSI, namun sayang sekali kamarnya penuh. Selanjutnya, kami menuju ke RS Gri** ***ada. Memang saat itu RS provinsi menjadi pilihan terakhir kami. Sepanjang jalan kami berdoa semoga di RS Gri** ***ada masih ada kamar kosong. Alhamdulillah, doa kami terkabul.

Perasaan lega kami tak sepenuhnya membuat kami senang saat itu, karena ternyata pelayanannya jauh berbeda dari RS San** ***ra. Dokternya tidak ramah, perawatnya juga tidak ramah. Walau suara mereka dalam melayani tetap terkesan halus, namun keramahan itu tidak muncul dalam senyum dan mata mereka. Saat aku mengatakan bahwa kami menggunakan ASKES, barulah saat itu aku tahu bahwa ASKES sudah termasuk dalam BPJS! Aku konsultasi masalah "paket" yang akan kami terima melalui pelayanan BPJS itu dan bertanya apakah bisa kami mengambil "paket" yang lebih tinggi dengan tambahan biaya sendiri. Saat itu perawatnya hanya berkata bahwa sebaiknya aku ikut saja sesuai dengan "paket" yang seusai dengan BPJS-ku, karena menurutnya ASKES dan BPJS tak sama. Masih menurutnya, perhitungannya lebih rumit, jadi lebih baik aku mengambil sesuai dengan paket saja. Akhirnya, aku menuruti saja apa kata perawat itu.

Setelah Shasa menjalani rontgen lagi (kali ini untuk dadanya), dan diambil darahnya, Shasa diminta untuk segera makan siang. Selanjutnya mulai pukul 14.00 Shasa diminta untuk puasa dan rencananya operasi akan dijalankan pada pukul 20.00 WIB. Shasa sudah terlihat bete dan tidak nyaman selama menunggu di ruang UGD itu. Selain karena UGD itu banyak orang yang keluar masuk, juga karena Shasa tidak nyaman dengan sikap dokter dan perawatnya yang dirasakannya tidak seramah di RS San** ***ra.

Setelah menunggu cukup lama untuk dipindahkan ke kamar (menurut perawatnya, kamarnya sedang disterilkan), akhirnya Shasa didorong untuk dipindahkan ke kamarnya pada kurang lebih pukul 15.00 WIB. Saat baru saja Shasa masuk ke kamarnya, ada petugas yang terbirit-birit masuk dan mengatakan bahwa kamarnya belum dibersihkan! Terus terang saja, saat itu kami jengkel sekali, karena waktu kami menunggu di UGD perawatnya bilang kamarnya sedang disterilkan. Namun ternyata saat kami hendak masuk kamar, ternyata kamarnya belum dibersihkan. Sementara itu petugas dari UGD dan petugas yang bertanggung jawab di situ bersitegang sendiri. Petugas UGD bilang bahwa dia diperintahkan untuk memindahkan pasien ke kamar, sementara petugas yang bertanggung jawab atas kamar itu mengatakan bahwa tidak ada informasi padanya bahwa pasien akan dipindahkan. Akhirnya, petugas kamar itu berinisiatif membawa Shasa ke kamar lain dulu sementara menunggu kamarnya disterilkan.

Shasa dimasukkan ke dalam sebuah zaal, yang terdiri dari 5/6 ranjang. Untungnya saat itu pasiennya hanya ada 3 orang. Sekali lagi, Shasa terlihat tidak nyaman dan terganggu sekali setiap kali ada orang lalu lalang di depannya dan mengintipnya dari balik tirai. Shasa berulang kali minta segera dipindahkan ke kamarnya. Aku dan suami hanya bisa memintanya untuk bersabar menunggu kamarnya siap untuk ditempati.

Setelah cukup lama menunggu, akhirnya Shasa dipindahkan juga. Shasa menempati kamar sendiri, dengan fasilitas kipas angin dan televisi. Walau kamarnya tidak terlalu besar, namun Shasa cukup nyaman karena dia tidak harus merasa risih karena banyaknya orang lalu lalang di sekitarnya. Setelah berada di kamarnya, Shasa terlihat tenang. Barulah setelah Bapak dan Ibuku datang menemani Shasa, aku dan suami beranjak pulang untuk menyiapkan keperluan Shasa bermalam di rumah sakit.

Jumat tanggal 17 Januari 2014 pukul 19.30 WIB Shasa sudah didorong menuju ke ruang ICU. Selama di ruang ICU, Shasa ditemani oleh ayahnya dan aku menunggu di depan kamar operasi. Pukul 20.00 suamiku keluar dari ruang ICU dan aku lihat lampu kamar operasi menyala pada pukul 20.45 WIB. Lampu kamar operasi padam pada kurang lebih pukul 21.30 WIB. Aku dan suami bergiliran mengintip Shasa di ruang ICU, namun rupanya Shasa masih tidur terkena pengaruh obat biusnya. Mengetahui Shasa sudah ada di ruang ICU, Bapak Ibu pun pulang setelah sebelumnya melihat keadaan Shasa di ruang ICU. Karena hanya 1 orang yang boleh menemani di ruang ICU, suamiku memutuskan dia yang akan menemani Shasa sementara aku dimintanya beristirahat di kamar Shasa.


Shasa menunggu untuk operasi


Shasa di ruang ICU pasca operasi


Jari kelingking kaki kiri Shasa sebelum dan sesudah operasi
Kurang lebih pukul 23.00 suamiku memberi kabar bahwa Shasa sudah sadar kembali. Barulah pada Sabtu tanggal 18 Januari 2014 pukul 04.00 WIB aku menggantikan suamiku untuk menemani Shasa di ruang ICU. Selanjutnya, pada kurang lebih pukul 09.00 WIB aku dipanggil untuk menyelesaikan administrasinya. Dijelaskan padaku berapa total biaya operasi Shasa, kemudian aku diminta untuk membaya DP sebesar kurang lebih 75% dari total biaya tersebut. Petugas kasir itu menjelaskan bahwa kelak jika sudah diketahui berapa banyak biaya operasi itu yang ditanggung BPJS aku akan dihubungi untuk menerima "pengembalian" atau "sisa" dari uang DP setelah diperhitungkan dengan BPJS. Namun, saat itu pun aku sudah diminta untuk mengeluarkan uang sebesar lebih dari 200 ribu untuk mengganti biaya obat yang tidak ditanggung oleh BPJS.

Yang terpikirkan olehku saat itu cuma satu, jika seandainya keluarga pasien tidak sanggup membayar DP sebesar 75% dari total biaya di RS tersebut apa yang terjadi? Jadi, meskipun seluruh warga negara Indonesia wajib menjadi peserta BPJS, bukan serta merta bebas keluar masuk rumah sakit semaunya. Keluarga pasien sebaiknya tetap memiliki dana tunai yang dibutuhkan untuk membayar DP (sebesar 75%) dari total biaya rumah sakit jika hendak membawa pasien keluar dari rumah sakit.

Jadi, itulah ceritaku (yang maaf, panjang banget hehehe) tentang pengalaman "mencicipi" BPJS di awal kehadirannya.